¿LA DIABETES MELLITUS AFECTA A LOS IMPLANTES DENTALES?

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica que se caracteriza por un déficit en la producción o en la actividad de la insulina, que ocasiona una alteración del metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas. La importancia de la DM radica en sus múltiples complicaciones macro y microvasculares, cuya prevalencia y severidad depende del grado de control metabólico que proporciona el tratamiento específico.

Hasta la fecha no existen publicaciones a largo plazo que muestren que los individuos con diabetes tienen un riesgo superior de fracaso de los implantes dentales, aunque se contraindica la colocación de implantes a pacientes con una diabetes no controlada.

El diabético puede presentar alteraciones en la cicatrización derivadas por la mala perfusión de los tejidos. Respecto al riesgo de infección, puede afirmarse que el diabético bien controlado no tiene más complicaciones de este tipo que un paciente normal ante una misma intervención. Por el contrario, un diabético mal controlado tiene más riesgo de infección que un paciente sano, y dado los efectos nocivos de ésta, se recomienda instituir una cobertura antibiótica preoperatoria.

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Caso-Cambio de coronas antiguas por margen metálico visible

Muchas veces observamos que, con el paso de los años, se empieza a apreciar una coloración oscura/negruzca en el margen gingival de coronas antiguas.

 

¿POR QUÉ? y ¿COMO EVITARLO?

CAUSAS

-CON EL PASO del TIEMPO LA ENCÍA SE VA RETRAYENDO Y VEMOS COMO APARECE EL BORDE DE LA RAIZ DE NUESTRO PROPIO DIENTE QUE ES MÁS OSCURO.

-OTRAS VECES EL METAL DEL BORDE DE LA CORONA SE TERMINA TRANSPARENTANDO DANDO ESE ASPECTO ANTIESTÉTICO A LOS DIENTES, QUE ES MAS EVIDENTE SI SE DA EN EL FRENTE ANTERIOR.

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Carilla de composite en paciente adulto tras blanqueamiento interno

Paciente de 38 años que acude para mejorar su maloclusión y estética dental

Presenta un desajuste con mordida cruzada anterior, coloración en incisivo central por desvitalización y ausencia de molares por extracción

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Objetivos
– Mejorar su maloclusión y eliminar interferencias
– Mejorar la posición de sus dientes
– Conseguir uniformidad y armonía de coloración en su s dientes

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Células madre: actualidad & futuro en odontología

Las células madre o “stem cells” tienen la capacidad de dividirse indefinidamente y diferenciarse en distintos tipos de células especializadas, no solo desde el punto de vista morfológico sino también de forma funciona. Pueden clasificarse en embrionarias y adultas según su estado evolutivo,  y  en relación con su potencialidad celular en totipotentes,  pluripotentes y  multipotentes,  que actúan en  la regeneración del tejido óseo, el ligamento periodontal, la dentina y el diente.  Se ha demostrado que las células madre juegan un importante papel en la regeneración de diferentes estructuras del complejo bucofacial.
Varios autores han dedicado  especial atención al estudio de los principales grupos de células madre  de la cavidad bucal, identificando cuatro grupos:
1. Células madre en pulpa de dientes temporales.
2. Células madre en pulpa de dientes permanentes.
3. Células madre presentes en espacios periodontales. 
4. Células madre de la mucosa bucal.

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